MEME KANSERİNDE YENİ SİSTEM OTURMAK ÜZERE
Profesör Thomas Grogan, Arizona Üniversitesi Patoloji Bölümü Öğretim Üyesi... Tümörlerin analizini yaparak tedavi planları oluşturuyor. Onun geliştirdiği sistemler 60'a yakın ülkede 3 binin üzerindeki laboratuvarda kullanılıyor. Profesör Grogan; Roche'un ilaçtaki yeni sistemini dünyaya duyurmak için düzenlediği toplantıda sorularımızı yanıtladı:
BEKLENTİ OLMUYOR
Kişiye özel ilaç tedavisinin başarılı olup olmadığını nasıl ölçebiliyorsunuz?
Tedaviye cevap verecek olanlar ile vermeyenler, bu yöntem sayesinde tedavi başlamadan belirlenebiliyor. Böylece doğru hastaya tedavi uygulanıyor. O tedaviden yarar sağlamayacak hasta da boşu boşuna beklentiye girmiyor, ilaçların gereksiz yan etkilerinden etkilenmiyor ve başka bir tedaviye yönlendiriliyor.
Bu tedaviyi öncelikli olarak hangi hastalıklar üzerinde uyguluyorsunuz?
Şu anda bu tedaviye yönelik olarak en iyi ölçümlemeyi meme kanserinde yapabiliyoruz. Bu tedavi, meme kanserinde oturmak üzere... 20 yıl önce meme kanserinden ölüm oranları çok yüksekti, bugün meme kanseri neredeyse ölümcül hastalıklar arasından çıkmak üzere. Kişiye özel ilaç tedavisi çok etkili oldu. Ölümler bu tedavi sayesinde yüzde 25 azaldı. Meme kanserinde, biyopsiden yapılan test ile o ilacın yararlı olup olmadığına bakılıyor, hastaya ilaç tedavisi verilip verilmeyeceği test ediliyor.
HIZLI SONUÇ ALINIYOR
İlaç testlerinize neden kanser hastalarından başladınız?
Kanserde başarıyı ölçmek çok daha kolay... Hasta yaşamaya devam ediyorsa, bu tedavinin başarılı olduğu anlamına gelir. Oysaki Alzheimer gibi hastalıklarında başarılı olup olmadığınızı anlamak daha zordur.
KEMOTERAPİ İHTİYACI ZAMANLA AZALACAK
Kemoterapiler, yan etkileri ile hastaları yıpratıyor. Sizce, testler sonucu verilecek ilaçlar kemoterapiye gerek kalmadan hastanın sağlığına kavuşmasını sağlayacak mı?
Kişiye özel ilaç tedavileri; artık bazı hastalıklarda kemoterapinin yerine, bazı hastalıklarda kemoterapi ile birlikte kullanılıyor. Şu anda kansere karşı radyoterapi, kemoterapi ve bağışıklık sistemi tedavileriyle savaşıyoruz. Ben şahsen, zaman içinde bağışıklık sistemi tedavilerinin daha ağırlık kazanacağına ve kemoterapiye ihtiyacın azalacağına inanıyorum.
50 yaşında kanser olan kişiler; kişiye özel ilaç tedavisiyle 100 yaşına kadar yaşayabilir mi?
Evet, yaşayabilir. Tedavisi yapılan kanserli hastalar, rahatlıkla 100 yaşına kadar yaşayabilir. Artık bu düşünce bir hayal değil.
KİŞİYE GÖRE DEĞİŞEN TEDAVİ YAKLAŞIMI
Bu tedaviye neden gerek duyuldu?
Aynı hastalığın, aynı tedavi yöntemine farklı şekilde yanıt verdiği gözlendi ve buna rağmen bir tedavi şekli arandı. Bir ilaç, bir hastada önemli ölçüde etkin sonuçlar ortaya koyarken, aynı hastalık tanısı konan başka hasta üzerinde arzu edilen sonuçlara ulaşamayabiliyor. Hastalığa bağlı ve aynı zamanda hastalıktan bağımsız olan bireysel özellikler, ilaçların etkileşim biçimlerini etkiliyordu. Bir hastalık; herkeste aynı şekilde tedavi edilemiyordu. Kişiye özel tedavi sistemi ise 'herkese uyabilecek tek bir model' yerine insanların farklılıklarını keşfedip kişiye göre uyarlanmış bir yaklaşım.
DAHA GÜVENLİ
Bu yöntem, herkese farklı bir ilaç verilmesi anlamına mı gelir?
Hayır, o anlama gelmez. Ancak genetik oluşumları ya da hastalıklarının molekül yapısı birbirine benzeyen hasta gruplarına göre bir tedavi seçilebilir. Bu yaklaşım, sağlık hizmetlerini daha iyi ve daha güvenli yapacak potansiyele sahiptir.
HEM TASARRUF HEM SAĞLIK GARANTİSİ
Kişiye özel ilaç tedavinin en büyük başarısı, tedavi maliyetini düşürmek mi? Hasta gereksiz yere ilaç almazsa ilaçtan tasarruf edilir... Kanser hastalarının ilaç maliyetleri maalesef çok yüksek, bu yeni sistemle daha ucuz tedavi edilmeleri mi mümkün olacak?
Bu tedavinin finansal olarak büyük bir yararı var. Tabii finansal olmayan yararları da bulunuyor. Örneğin meme kanserinde 10 yıl önce ölecek hastalarımız artık uzun bir hayat sürebiliyorlar. Tamamen tedavi olmaları, ilaçların doğru hastalara verilmesi sayesinde mümkün oluyor. Eğer bir hastanın ölümünü önleyip yaşam süresini uzatabiliyorsanız; bence en büyük yararı sağlamış olursunuz.
YARIN: TEN RENGİNE GÖRE İLAÇ