ŞAŞILIĞIN TEDAVİSİ MÜMKÜN!
Şaşılık nedir?
Gözlerin paralel duruş pozisyonunun bozulmasına şaşılık denir. Gözler burun köküne doğru veya dış tarafa kayabileceği gibi yukarı veya aşağı pozisyonlara da kayabilir. Şaşılıklar genel olarak kas felçlerine bağlı olarak veya kas felçlerinden bağımsız olarak oluşur. Her iki gözde göz hareketlerini sağlayan, göz küresinin hemen dışında yer alan 6 adet kas bulunur. Beyin, gözdeki bu kasların ve her iki gözün birbiriyle koordineli çalışmasını sağlar. Beyin kontrolündeki eksiklik veya kaslardaki anatomik ve yapısal bozukluklar, bu kaslarda bir veya daha fazlasının fonksiyonunun bozulmasına, dolayısıyla şaşılığa neden olur. Kas felçlerine bağlı oluşan şaşılıklarda, genellikle felce neden olan yüksek tansiyon, şeker hastalığı, damar hastalığı, beyin dokusunun hastalıkları ve şiddetli çarpmalara bağlı olarak gelişen kafa travması gibi bir durum söz konusudur.
Bebeğinde göz kayması olan aileler ne yapmalı?
Bebeklerin ilk 3 ayında gözlerinde ara sıra kaymalar oluşabilir, bu durum 5-6'ncı aya kadar düzelir. Çünkü iki gözü paralel tutmayı sağlayan beyin kontrolü henüz tam gelişmemiştir. Altı aydan sonra devam eden kaymaların ise düzeltilmesi gerekir. Bebeklik, hatta erken çocukluk döneminde burun kökünün basık olmasından dolayı yalancı kayma izlenimi olabilir. Bu daha ziyade yan bakışlarda belirgindir, bazen gerçek kayma ile birlikte de olabileceğinden göz doktorunun görmesinde fayda vardır. Kayma hep aynı gözde oluyorsa, o gözde görmenin az olduğunun veya olacağının belirtisidir ve mutlaka muayene edilip sağlam gözün kapatılarak önlem alınmasını gerektirir. Ayrıca gözünde kayma olsun veya olmasın bebeklerin 1 yaş içinde mutlaka bir göz hekimi tarafından değerlendirilmesi göz tembelliğinin erken dönemde tespiti için hayati önem taşımaktadır. Bazı tip göz kaymaları bebeklerin ilk 6 ay ve sonrasında ortaya çıkar. Doğumsal kaymalar da diyebileceğimiz bu durumun tek tedavisi cerrahi işlemdir ve ilk 2 yaş içinde uygulanması çocuğa her iki gözüyle birlikte görme alışkanlığı kazandıracağı, derinlik hissine yani 3 boyutlu görmeye kavuşturacağı için önemlidir. Bunun yanında sadece ameliyatla sorunun bir anda çözülmediği akılda tutulmalıdır. Çocuğun okul dönemine kadar takibi ve tedavisi sürdürülmelidir.
Şaşılık ve göz tembelliğinde nasıl bir ilişki var?
Tek taraflı sabit kaymalar göz tembelliğine neden olur. Göz tembelliği bir gözün diğerine göre daha az görme durumudur ve eğer çocuk ilk 7 yaş içinde tedavi olmazsa, görme düzeyi ömür boyu az olarak kalabilir. Ayrıca göz tembelliği kişinin her iki gözle görme yeteneği kazanmasını, derinlik hissini yani üç boyutlu görmeyi de engelleyebilir.. Tek taraflı sabit kaymalarda uygun gözlük ve kapama tedavisinin yanı sıra cerrahi de gerekebilir.
Göz tembelliği başka hangi problemlerin sonucunda oluşabilir?
Göz tembelliği her iki göz arasında numara farkı varsa veya çocuğun görme yolunu kapatacak katarakt gibi bir bozukluk varsa oluşabilir. Çok yüksek hipermetropi ve astigmatizma da gözlerin her ikisinde birden tembellik oluşabilir.
BEBEKLERDE DOĞUMSAL KATARAKT GÖRÜLEBİLİR
Bebeklerde katarakt ve glokom görülebilir mi?
Bebeklerde doğuştan katarakt olabilir. Bir göz bebeğinin diğerinden farklı renkte (beyaz) olması veya gözde kayma (şaşılık) olması, doğumsal kataraktın belirtisi olabilir. Göz tansiyonu hastalığı da yeni doğan dönemi, bebeklik ve erken çocukluk döneminde ortaya çıkabilir. Bu hastalık başlangıçta belirti vermediği halde ilerledikçe bebeğin gözünün büyüdüğü dikkat çeker, ayrıca ışığa bakamama, sulanma gibi belirtileri vardır. Bebeklerde bu belirtiler görüldüğü an, hiç zaman kaybetmeden göz uzmanına başvurulmalıdır.
KİŞİYE GÖRE TEDAVİ
Şaşılık tedavisi nasıl yapılıyor?
Şaşılık tedavisinde ilk olarak gözde herhangi bir kırma kusuru olup olmadığı değerlendirilir. Kırma kusurlarının düzeltilmesinde esas amaç görmeyi düzeltmek olmakla birlikte, hipermetropi tedavisi içe kaymaları, miyopi tedavisi ise dışa olan kaymaları düzeltebilir. Şaşılık bir çok nedenden kaynaklandığı için tedavi de kişiden kişiye farklılıklar gösterir. Bir kısım şaşılıkta gözlükle tedavi çok başarılıdır. Çocuk gözlüğünü taktığında şaşılığı düzelir. Yaş ilerledikçe kaymayı kontrol edebilme özelliği kazanabilir ve gözlüğü çıkardığında da artık gözü kaymaz. Bazen gözlük tedavisinin yanı sıra hasta ortoptik tedavi ve egzersiz programlarına alınabilir. Gözlükle ve egzersiz programlarıyla düzelmeyen şaşılıklarda, doğumsal şaşılıklarda ve baş pozisyonunun olduğu hastalarda cerrahiye başvurulur.
ÇOCUKLARA ÖZEL PLAN
Dünyagöz hastanelerinde minik gözleri korumak ve sağlığına kavuşturmak için çocuk hastalara uygun şekilde tasarlanan tedavi ortamlarında hizmet veriliyor. Çocuk göz hastalıklarının takip ve tedavisinde anesteziye gerek görüldüğü takdirde anestezi, çocuk anestezisinde uzman hekimler tarafından uygulanıyor. Steril ameliyathaneler çocuk hastalara da uygun şekilde dizayn edilmiş masalarda ve kişiye özel olarak tek sefer kullanılan tıbbi malzemelerle gerçekleştiriliyor.
ÖNLENEBİLİR GÖRME KAYBI
Göz tembelliği tedavisi nasıl yapılır?
Göz tembelliği önlenebilir görme kaybıdır. İlk 7 yaş içinde kapama ve ortoptik (cihazlarla) yöntemlerle tedavi edilebilir. Çocuğa uygun gözlük verilir ve tembel gözü çalıştırmak amacıyla sağlam göze uygun sürelerde kapama yapılır. Artık günümüzde kapamaya destek olacak ve evde uygulanan bilgisayar programlarını da tedavide kullanmaktayız.
ORTOPTİK TEDAVİ NEDİR?
Ortoptik tedavi gözün rehabilitasyon programıdır. Hem görmeyi artırıcı tedaviler vardır, hem de her iki gözle görmeyi sağlayan füzyon tedavileri kullanmaktayız. Bir kısım ortoptik tedavileri göz kaslarını çalıştırmak ve her iki gözle görmeyi koordine etmek amaçlı yapıyoruz. Hastane ortamında uyguladığımız veya eve verilen egzersiz programlarımız mevcut.
GÖZYAŞI KANAL TIKANIKLIĞI NEDİR?
Tıkanıklık genellikle gözyaşı kanallarının son kısmında olur. Yeni doğan bebeklerin bir kısmında kanalın son parçası açılmamıştır. Yoğun sulanma ve enfeksiyonun devam ettiği bebeklerde 6 . ayından itibaren kanal tıkanıklığı için sondalama öneriyoruz. Bu işlem genel anestezi altında 5-10 dakikada uygulanabiliyor.