İdrardan kan gelmesi, adet düzensizlikleri, kasık ağrısı gibi rutin dışı belirtiler kadınlarda bazı istenmeyen hastalıkların habercisi olabiliyor. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Suat Süphan Erşahin, kadınlar için tehlikeli olabilecek 10 rutin dışı şikâyet konusunda uyarılarda bulundu.
Adet düzensizliği ve ara kanama
Adet düzensizliğinin en sık sebebi hormonal bozukluklardır. Sinir-stres, beslenme hataları, kilo alıp-verme, tiroit, süt veya adrenalin hormonlarının bozulması veya hormon dengesini bozan ilaçların kullanımı, hava veya iklim değişiklikleri, aşırı sevinç, üzüntü ve sınav dönemlerindeki stres hormonal düzensizliğe sebep olabilir. Bunlara bağlı olarak az veya fazla adet görme, lekelenme, erken veya geç adet olma, ara kanama gibi şikâyetler görülebilir. Adet düzensizliği şikayeti ile hekime başvuran kişiler için hormon testi ve ultrasonla görüntüleme yöntemlerinden yararlanarak tedavi süreci başlatılır.
Ağrılı adet görme
Ağrılı adet görmenin en sık nedeni endometriyozistir. Yani, rahim içini döşeyen endometrium tabakasının rahmin dışındaki başka bir bölgeye yapışması sonucu adet dönemleri sancılı geçebilir. Miyom, rahim kistleri ve rahim içinde bulunan polipler veya enfeksiyon ya da karın içi operasyonlar sonrasındaki yapışıklıklar kasılma sırasında şiddetli ağrılara sebep olur.
Cinsel ilişki sırasında ağrı ve kanama
Miyom, kitle, enfeksiyon, endometriozis, şiddetli vajinal enfeksiyon, vajen darlığı, vajinal kuruluk veya korkuya bağlı kasılmalar sonucunda cinsel ilişki sırasında ağrı yaşanabilir. Korkuya bağlı kasılması veya vajinismus problemi olanlarda öncelikle kişiye psikoterapi uyguluyoruz. Miyom, kitle veya vajen darlığı sonucu ağrı yaşayan kişileri ise cerrahi yöntemlerle tedavi ediyoruz. Eğer kişide enfeksiyon varsa öncelikle enfeksiyonu tedavi ediyoruz. Sonuç olarak eğer ilişki sırasında ağrı yaşanıyorsa mutlaka hekim kontrolünde değerlendirilip uygun tedavinin yapılması önemlidir.
Cinsel ilişki sırasında veya sonrasında kanama sorunu olanlarda genellikler rahim ağzında bulunan bir yaradan şüphelenilir ve kişiye mutlaka smear ve HPV testleri yapılması gerekir. Bu yaralar kanser sebebiyle de olabilir. Bu yüzden kanamanın kanser sebebiyle olup olmadığımı kesinleştirmek gerekir. Ayrıca rahim içi yaralar da kanamaya sebep olabilir. Yumurtlama dönemindeki yani adetten sonra (11.-15. gün) kadınlarda veya adet düzensizliği olanlarda da ilişki sırasında kanama görülebilir. İlişki sırasında oluşan bazı travmalar sonucunda da kanama görülebiliyor. İlişki sonrası vajinal kanama yaşayan kişilerin mutlaka hekime başvurması gerekmektedir.
Kasık ağrısı
Kasık ağrısı kadın hastalıklarına bağlı olabildiği gibi başka sağlık sorunları ile de ilişkili olabilir. Böbrek taşı, böbrek enfeksiyonu, mesane enfeksiyonu veya mesane taşı, mesanede polip gibi idrar yolları ile alakalı olabilir veya apandisit ve bağırsak problemlerine de işaret edebilir. Kadın hastalıklarında ise kasık ağrısının en sık karşılaşılan sebebi enfeksiyondur. Vajinal enfeksiyon veya idrar yolu enfeksiyonu, kitle, myom, tümör, çikolata kisti, dış gebelik de kasık ağrısına sebep olur. Özellikle çikolata kistleri adet döneminde kişinin hayat kalitesini düşürecek seviyede şiddetli kasık ağrıları yaşamasına sebep olur.
Karın şişliği
Karın şişliğinin sebebi hormonal kaynaklı veya bağırsak gazları ile alakalı olabildiği gibi batında biriken bir asit, böbrek tümörünü düşündürebilir veya batında bulunan bir kitle, miyom, over tümörü, metastaz yapmış tümör ve kist karında adeta gebeymiş gibi bir şişlik yapabilir. Hasta kilo aldığında veya gebe kaldığında bu şişliğin farkına varmayabilir. Genelde bu şişlik tek taraflı olmaz, karnın genelinde görülür.
Menopoz sonrası kanama
Menopoz dönemi sonrası görülen kanamalarda ilk aklımıza gelen kanserdir. Endometrium kanseri, rahim ağzı kanseri ya da yumurta kanseri menopoz sonrası kanamalara sebep olur. Bu tip şikâyeti olan kişilere mutlaka biyopsi yapılıp kanser olup olmadığının görülmesi gerekir. İlişki sırasında tahriş, enfeksiyon veya vajinal kuruluk da menopoz dönemi sonrası kanamaya sebep olan diğer faktörlerdir.
Sık idrara çıkma ve idrarda kanama
Sık idrara çıkmak daha çok mesane kapasitesinin küçülmesi kaynaklıdır. Mesanede tümör, kitle, taş veya enfeksiyon olması sık idrara çıkmaya neden olur. İdrar tahlili ve ultrason ile sorunun sebebi belirlenir ve buna göre tedavi planı hazırlanır.
İdrarda ağrısız kanama mesane taşını veya mesane kanserini işaret eder. Ama şiddetli yanma ile görülen kanama ise enfeksiyonun oluşturduğu tahrişe bağlı kanama olarak karşımıza çıkabilir. İdrar tahlili, sistoskopi, ultrason ile sorunun kaynağı çözülebilir.
İdrar kaçırma
İdrar kaçırma genellikle ileri yaşta görülmekle birlikte gençlerde de görülebilir. Zor doğumlar, aşırı kilo alma, genetiğe veya spor yapmamaya bağlı karın kaslarının zayıf olması idrar kaçırma sebepleri arasındadır. İdrar kaçıma derecesine göre ilaçla veya cerrahi ile tedavi edilebilir.
Tüylenme
Hormonel problemler ve genetik yapı, tüylenmenin başlıca nedenleri arasındadır. Kadınlarda göğüs, karın, çene altı, bıyık, sırt, omuz ve bacak bölgesinde aşırı tüylenme genetik yapıdan kaynaklı olabilir. Bu durumda hormon tedavisinden çok epilasyon önerilir. Ancak bu bölgelerdeki tüylenme polikistik over gibi hormonel problemlerden kaynaklı ise kişiye hormon tedavisi uygulanır. Hormon dengesini bozan ilaçlar da aşırı tüylenmeye sebep olabilir.
Kaşıntı
İleri yaşta bir vajinal kaşıntının sebebi vajinal kuruluğu gösterir. Östrojen yetmezliğine bağlı vajinal kuruluk kişide kaşıntıya sebep olur. Hastada 'psoriasis alopecia' gibi hastalıklar varsa vajinal kaşıntıya sebep olur. Bunlar dışında vajinal kaşıntının en sık nedeni vajinal enfeksiyondur. Bunlar içinde de candida enfeksiyonlarıdır. Tedavi ile bu şikâyetler ortadan kaldırılabilir. Ayrıca aşırı vajinal salgı ve hijyene dikkat etmemek de vajinal kaşıntıya neden olabilir.