Covid-19 çocuklarda ağır seyretmiyor ancak hastalığı geçiren çocuklar için büyük bir risk daha mevcut. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Kardiyoloji Uzmanı Dr. Fatih Karagözlü, Covid-19 enfeksiyonu geçirmiş çocukların ailelerine önerilerde bulundu...
4-6 HAFTAYA DİKKAT!
Pandemi başlangıcında çocuklar Covid-19 enfeksiyonunu hafif atlattığı için çocuk uzmanları daha rahattı. Ancak Mayıs 2020'de CDC'de (ABD Hastalık Kontrol ve Korunma Merkezi) çocuklarda daha sık görmeye başladığımız MIS-C sendromu tanımlandı. Bu, çocuklarda koronavirüs enfeksiyonu geçirdikten 4-6 hafta sonra çoklu organ tutulumu (kalp, akciğer, böbrek, beyin, deri, göz veya gastrointestinal organlar) ile ortaya çıkan sistemik inflamatuar sendromdur. Birçok organı etkileyen MIS-C'e bağlı ateş, karın ağrısı, kusma, ishal, göğüs ağrısı, boyun ağrısı, ciltte döküntü, göz kızarması ve aşırı halsizlik gibi semptomlar görülebiliyor. Covid-19'un ilk başlarda Kawasaki hastalığına benzer kalbi besleyen koroner arterlerde genişlemeye neden olduğu düşünüldü. Ancak MIS-C hastalığının kalp kasını ve kalbi saran zarı da tutarak kalpte ritim bozuklukları ve kalp yetersizliğine neden olabileceği saptandı. Koronavirüs enfeksiyonu geçiren yenidoğan ve küçük bebeklerde sık soluk alıp verme, beslenirken çabuk yorulma, aşırı terleme, büyük çocuklarda ise yaşıtlarına göre çabuk yorulma, göğüs ağrısı ve çarpıntı hissinin olması bu hastalığın belirtisi olabilir.
KALP EKOSU YAPILMALI
Özellikle göğüs ağrısı, çarpıntı hissi ve çabuk yorulma şikayetleri olan hastaların mutlaka doktorlarına başvurmaları gerekir. İlk değerlendirme sonucunda kalp tutulumu şüphesi olan hastalar, çocuk kardiyolojisi uzmanlarına yönlendirilmelidir. Çocuk kardiyolojisi uzmanları tarafından fizik muayenesinin değerlendirilmesi, elektrokardiyografi, ekokardiyografi ve kan tetkiklerinin alınması ile kalp tutulumunun olup olmadığı belirlenir. Yapılan değerlendirmeler sonucuna göre kalp tutulumu olduğu düşünülen hastalar, uzun dönem etkiler açısından çocuk kardiyolojisi uzmanı tarafından tedavisi düzenlenerek takibe alınmalıdır.
