Yoğun orman yangını dumanına saatlerce maruz kalan 87 yaşındaki bir adam, nefes darlığı şikayetiyle acil servise başvurdu. Ancak doktorların karşılaştığı manzara adeta bir bilim kurgu filminden fırlamış gibiydi.
Hastanın soluk borusu ve akciğerlerinde, kalın, siyah ve ağaç dallarını andıran yapıda tıkaçlar tespit edildi.
Vaka, geçtiğimiz hafta New England Journal of Medicine dergisinde yayımlandı. Hastanın nefes alışı oldukça yüzeysel ve zayıftı, ayrıca kandaki oksijen seviyesi tehlikeli derecede düşüktü. Bu nedenle hasta solunum cihazına bağlandı.
Doktorlar, bu yapıların "bronşiyal kast" olarak adlandırıldığını ve bunun nadir fakat ciddi bir hastalık olan plastik bronşit belirtisi olduğunu belirledi.
AĞAÇ DALLARINA BENZEYEN TIKAÇLAR
Bronşiyal kastlar, solunum yollarında oluşuyor ve şekil olarak ağaç dallarını andırıyor. Mukus ve hücresel maddelerden oluşan bu yapılar genellikle kauçuk benzeri bir kıvamda oluyor.
Bu hastalık çoğunlukla çocuklarda doğuştan kalp hastalıkları veya lenf sistemi bozukluklarıyla ilişkilendiriliyor.
SORUNUN KAYNAĞI: LENF SİSTEMİ
Lenf sistemi normalde vücuttaki fazla sıvıyı toplayarak tekrar kan dolaşımına kazandırır. Ancak bu sistem düzgün çalışmadığında lenf sıvısı solunum yollarına sızabiliyor.
Bu durum:
gibi ciddi belirtilere yol açabiliyor.
Erken evrede belirtiler astımı taklit edebildiği için yanlış teşhis riski de bulunuyor. İlerleyen vakalarda ise solunum yetmezliği ve hatta ölüm görülebiliyor.
NASIL TEŞHİS VE TEDAVİ EDİLİYOR?
Hastalığın teşhisinde:
gibi yöntemler kullanılıyor.
Tıkaçlar, özel işlemlerle gevşetilip çıkarılıyor. Tedavi, altta yatan nedene göre değişiyor. Lenf kaçakları onarılabiliyor veya daha ileri durumlarda özel müdahaleler gerekebiliyor.
HASTA İYİLEŞTİ
87 yaşındaki hasta, zatürreyle mücadele ettiği bir haftanın ardından taburcu edildi. İki hafta sonraki kontrolünde ise solunumunun tamamen normale döndüğü bildirildi.
Uzmanlara göre, plastik bronşit erken teşhis edilip tedavi edildiğinde hastalığın seyri genellikle olumlu oluyor.
