15 ADIMDA LENFOMA TEDAVİSİ
1 Lenfoma tedavisinin birçok aşaması vardır. Eğer lenfoma şüphesi varsa; öncelikle cerrahi işlem ile kitle çıkartılır. Bu operasyon genellikle genel cerrah, bazen de kulak burun boğaz uzmanı veya plastik cerrah tarafından da yapılır.
2 Örnek çıkartıldıktan sonra pataloji uzmanı tarafından incelenir ve hangi tip lenfoma olduğu belirlenir.
3 Bu arada bazı genetik kusurlar da taranır.
4 Lenfoma tanısı konulan hasta; tedavisinin düzenlenmesi için hemen kan hastalıkları uzmanına yönlendirilir.
5 Önce bedeninin her bölgesi bilgisayarlı tomografi, MR veya PET ile görüntülenir. Ardından da kemik iliği biyopsisi yapılır.
6 Hastalığın evresi belirlendikten sonra, organlardaki hasarı anlamak kan testleri yapılır. Bu testlerle; hastalığın hızlı çoğalıp çoğalmayacağı, tedaviye yanıt alınıp alınamayacağı bilgisine de ulaşılır.
kemoterapi planı
7 Lenfomanın evresine göre kemoterapi tedavisi planlanır.
8 Hastanın başka bir hastalığı olup olmadığı ve kalbinin durumu da araştırılır.
9 Tümör yükü fazla olan hastalar bir süre hastanede yatmak zorunda kalabilir. Diğer hastaların tedavisi ayaktan yapılır. Hasta serumunu alıp evine gider. Sorun olmadığı sürece böyle devam eder.
10 Planlanan tedavi tamamlandıktan sonra ara kontrol dediğimiz görüntülemeler yapılır.
11 Ara kontrolde; tümörün tedaviye ne kadar yanıt verdiğine bakılır. Buradaki hedef; tümörün en azından yarı yarıya azalması hatta kaybolmasıdır.
12 Eğer tümörün büyüklüğünde ciddi bir küçülme yoksa, ilk tedavinin dışına çıkılır ve daha ağır bir tedaviye geçilir. Bundan sonra yine kontroller yapılır.
kök hücre tedavisi
13 İlk tedaviden yanıt alınamayan ve daha ağır dozda kemoterapi uygulanan hastalardan yanıt alınırsa, şöyle denir: "İlk tedaviye iyi yanıt vermemesinden dolayı, iyilik halinin uzatılması için, kök hücre desteğiyle yapılan bir tedavinin uygulanması çok daha doğru olacaktır."
14 Bu tedavilerin ardından her şey yolunda giderse yani tümör temizlenirse; hasta ilk yıl, üç ayda bir görüntüleme teknikleri ve kan testleri ile takip edilir. İkinci yıl ise altı ayda bir hastanın takibi yapılır çünkü lenfomanın beş yıla kadar nüksetme özelliği vardır. Beş yıldan sonra nüksetme olasılığı azalır. 10 yıldan sonra hastalığın tamamen iyileşmiş olma ihtimalinden söz edilebilir.
15 Bazı lenfoma tipleri tedavisiz izlenebilir. Tedavi vermenin çok yaranının olmayacağı fakat sık sık takip ettiğimiz, yavaş ilerleyen lenfoma tipleri de olabiliyor. Ama bazen de tümörün hızlı büyümesinden dolayı tedaviye hızlıca başlarsınız.