Çocuk Nefrolojisi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Mustafa Bak, doğum öncesi ultrasonografiyle saptanan anomalilerin en sık nedeni, antenatal hidronefroz olduğunu belirtti. Yapılan çalışmalarda, hamilelerin yüzde 1-5'inde antenatal hidronefroz saptandığını söyleyen Prof. Dr. Bak, doğum öncesi bebeğe yapılan ultrasonografide bebeğin böbreklerinin içindeki idrarı toplayan toplayıcı keseler ve havuzcuktaki genişleme bulgusuna 'antenatal hidronefroz' adı verildiğini söyledi. Böbrek içi pelvisin çapı ultrasonda ölçülebildiğini belirten Prof. Dr. Mustafa Bak, pelvis çapının hamilelik haftasına göre değişiklik gösterdiğini söyledi. Prof. Dr. Bak, anne karnındaki bebekte 18. hamilelik haftasından doğuma kadar geçen sürede pelvis A-P çap 5 mm'yi geçer ise bu durumun patolojik olduğunu ve antenatal hidronefroz olarak adlandırıldığını belirterek, "Doğum öncesi 20. hamilelik haftasından önce A-Pçap 6 mm, 20-30 haftalarda 8 mm, 30 haftadan sonra 10 mm ve üzerinde genişlemeler önemlidir ve takibi gereklidir" diye konuştu.
3 AYDA BİR ULTRASON
Antenatal hidronefrozlu bebeklerde doğum sonrası ultroson çekildiğinde yüzde 21-28 oranında normal ultrason bulgusu saptanabildiğini vurgulayan Prof. Dr. Bak, "Genellikle ilk 3 ay ayda 1 kez ultrason çekilmesi ve sonuçlarına göre takibin planlanması en uygun yaklaşımdır. Erkek çocuklarda doğum öncesi çekilen ultrosonda bebeğin her iki böbreğinde genişleme var ise veya tek taraflı genişleme var ve üreter genişlemesi ve/veya idrar torbası bozukluğu var ise bu bebekler de doğumdan sonra ultrosonografi den sonra; kız çocuklarında bebeğin her iki böbreğinde genişleme var ise 1. ayda; takip sırasında idrar yolu enfeksiyonu saptananlarda idrar yolu enfeksiyonu geçtikten sonra işeme sistografisinin çekilmesi uygundur. Esasen işeme sistografisinin çekilmesi bebekte tedavide değişiklik yapmamıza neden oluşturacaksa yapılmalıdır" dedi.