Gebelikte Suyu Fazla Olanlar Ne Yapmalı? Hamilelikte Suyun Fazla Olması Tehlikeli Mi, Bebeğe Zarar Verir Mi?

Amnion sıvısı gebelikte bebeği koruyan, ona hareket alanı sağlayan ve onun gelişimini destekleyen hayati bir sıvıdır. Bu sıvı miktarı bazı gebeliklerde olması gerekenden az ya da fazla olabilir. Sıvının az miktarda olması kadar fazla olması da annenin ve bebeğin sağlığı açısından bazı sıkıntılar yaratabilir. Bu da gebelikte suyu fazla olanlar ne yapmalı veya hamilelikte suyun fazla olması tehlikeli mi, bebeğe zarar verir mi sorularını gündeme getirmektedir.

Gebelikte Suyu Fazla Olanlar Ne Yapmalı?

Gebelik süreci anne adayının bedeninde birçok fizyolojik ve hormonal değişikliğin yaşandığı özel bir dönemdir. Özellikle karın bölgesindeki belirgin büyüme sadece bebeğin büyümesiyle değil, bebeğin içinde bulunduğu amnion sıvısı sayesinde de gerçekleşmektedir. Bu sıvı rahim içinde amnion zarı adı verilen bir kese içerisinde yer alır ve bebeği dış etkilerden korur, aynı zamanda bebeğin gelişimini de destekler.

Amnion sıvısının başlıca görevleri ise;

• Bebeği travmalardan korumak,
• Vücut ısısını sabit tutmak,
• Göbek kordonunun sıkışmasını önlemek,
• Solunum ve sindirim sistemi gelişimine katkı sağlamaktır.

Normal şartlarda amnion sıvısı miktarı gebeliğin haftasına göre değişiklik gösterse de belli sınırlar içinde kalmalıdır. Ancak bazı gebeliklerde bu sıvı miktarı olması gerekenden fazla olabilir. Tıbbi olarak bu duruma polihidramnios adı verilir. Amnion sıvısının miktarı genellikle ultrasonografi ile ölçülen amniyotik sıvı indeksi (AFI) veya maksimum vertikal cep (MVP) ile değerlendirilir.

Amnion sıvısının fazla olmasının başlıca nedenleri ise şunlardır:

• Gestasyonel diyabet (gebelik şekeri)
• Çoğul gebelikler
• Bebeğin yutma refleksindeki bozukluklar
• Doğumsal anomaliler
• Nedeni bilinmeyen (idiyopatik) durumlar

Anne adaylarını amnion sıvısının az olması kadar endişelendiren bu sıvının fazla olması durumunda yapması ve dikkat etmesi gerekenler bulunmaktadır. Gebelikte suyu fazla olan anne adayları öncelikle mutlaka düzenli doktor kontrollerine devam etmeleri gerektiğinin farkında olmalıdır. Eğer kontroller sonucunda kadın doğum uzmanı lüzum görürse aşağıdaki önlemler alınabilir;

1. Kan şekeri düzeyi düzenli şekilde kontrol edilmeli ve anne adayında diyabet varsa tedaviye başlanmalıdır.
2. Ultrason takipleri sıklaştırılmalı ve bebeğin gelişimi düzenli olarak izlenmelidir.
3. Sıvı artışı hızlıysa annenin solunum, tansiyon ve karın basıncı şikâyetleri yakından takip edilmelidir.
4. Gerektiğinde hastaneye yatış ve sıvının azaltılması için tıbbi müdahale (örneğin amnioreduksiyon) planlanabilir.

Bu önlemlerin dışında varsa doktorun tavsiye edeceği adımlar izlenmelidir.

Hamilelikte Suyun Fazla Olması Tehlikeli Mi, Bebeğe Zarar Verir Mi?

Amnion sıvısının az olması durumu tıp literatüründe oligohidramnios olarak adlandırılır ve doğum kusurları, erken doğum riski, bebeğin hareketlerinde azalma gibi sonuçlara yol açabilir.

Sanıldığının aksine amnion sıvısının aşırı artması olumlu bir durum değildir, aksine az olması gibi hem annen adayının hem de bebeğin sağlığını etkileyebilecek bazı risklere yol açabilir ve çeşitli tehlikeleri beraberinde getirebilir. Bunlar şunlardır;

• Erken doğum riski: Suyun fazla olması sebebiyle rahimdeki basıncın artması sonucu doğum sancıları erken başlayabilir.
• Göbek kordonu sarkması: Doğum öncesinde ya da sırasında göbek kordonunun rahim ağzından dışarıya doğru sarkması bebeğin oksijen alımını engelleyebilir.
• Plasenta dekolmanı: Ani sıvı boşalması sonucu plasentanın rahim duvarından ayrılması gibi bebek açısından hayati olan riskler oluşabilir.
• Solunum problemleri: Annenin karın içi basıncının artması akciğerlerin sıkışmasına neden olarak nefes darlığına yol açabilir.
• Bebekte pozisyon bozuklukları: Aşırı sıvı bebeğin rahim içinde fazla hareket etmesine neden olur, bu da doğum sırasında bebeğin ters geliş gibi sıkıntılı pozisyonlarda kalmasına neden olabilir.

Bunların dışında fazla amnion sıvısı bazı durumlarda bebeğin gelişiminde anomali olabileceğinin de bir işareti olabilir. Bu nedenle anne adayında su fazlaysa mutlaka detaylı ultrasonografi, fetal ekokardiyografi ve genetik testler yapılması önerilebilir.

Bu süreçte en önemli adım uzman hekimin yönlendirmesiyle düzenli takibin sağlanmasıdır. Her anne adayının durumu özel değerlendirilmelidir ve gereksiz kaygıya kapılmadan, profesyonel rehberlikle gebelik süreci sağlıklı şekilde sürdürülebilir.