Venezüella
Devlet Başkanı Hugo Chavez yeni bir ameliyata hazırlanırken kanserinin neden nüksettiği tıp dünyasında tartışılıyor. Kalça bölgesinde 2 santimlik kötü huylu tümör saptanan Chavez'in ameliyatın ardından hiç dinlenmemesi kanserin yenilemesine en büyük neden olarak gösteriliyor. Latin Amerikalı liderin bugün ya da yarın Küba'da ameliyat olacağı açıklandı. 13 yıldır iktidarda olan Chavez kanser olduğunu açıklamış ancak ne kanseri olduğunu tam olarak bildirmemişti. Kolon kanseri olduğu yalanlanan Chavez'in prostat kanseri ameliyatı geçirdiği bildirilmişti. 7 Ekim'deki devlet başkanlığı seçimlerine katılıp katılmayacağı tartışma yaratan Chavez'in kanserinin neden tekrarladığı da polemik nedeni. Tıp dünyası buna en büyük neden olarak ameliyatın ardından hiç dinlenmemesini gösteriyor. Seçim kampanyalarına katılan Chavez tedavi sırasında büyük bir performans göstermek zorunda kaldı. Tıp çevreleri tümörün kısa zamanda yeniden belirmesinin kullanılan streroidlerden kaynaklanabileceğini vurguluyorlar.
Prof. Dr. Bülent Berkarda / Tıbbi Onkoloji Uzmanı: Kanserin sebepleri arasında kötü beslenme, sigara, alkol, stres, bağışıklık sisteminin zayıflaması gibi sebepler sayılabilir. Hugo Chavez'in durumunda yorgunluk ve stresin başta geldiğini düşünüyorum. Ayrıca kullanılan yüksek doz steroidler (kortizon) bağışıklık sistemini büyük ölçüde baskılamaktadır. Dolayısı ile bu iki nedenle tümörün nüksettiğini sık olarak görmekteyiz.
RİSK HER ZAMAN VARDIR
Prof. Dr. Erkan Topuz / Onkoloji Uzmanı: Hastanın evresini, ne kadar dozda ilaç aldığını, patoloji durumunu ve tedavi yöntemini bilmiyoruz. Fakat bunlara rağmen, her kanserin nüksetme şansı vardır. İleri derecede bir vaka olabilir. Tam olarak kontrol altına alınamamış olabilir. Ağır bir tedavi yapılmamış olabilir. Hormona direnç kazanmış olabilir. Hasta ilk geldiğinde erken evrede değil, ileri evrede olabilir. Tedavide yetersiz kalınmış olabilir.
Prof. Dr. Yavuz Dizdar / Onkoloji Uzmanı: Prostat kanseri bu şekilde nüksetmez. Hastalar gereksiz ve abartılı tedavilerden kendi korumayı bilsinler. Her şeyi gayet güzel temizleyip, iyileşen hastalara bile kemoterapi uygulanıyor. Hastalık artık eskisi gibi seyretmiyor. Gereksiz uzatılmış tedaviler yapılıyor. 2 kür yapılacağı yerde 8 kür yapılıyor. Sorun bundan çıkıyor. Hasta tedavisi bittikten sonra aktif hayatına geri dönmeli. Hatta mümkünse aktif hayatını aksatmamalı bu dönemde. Kortizon fazla verilirse sorun çıkar. Prostat kanserinde yüksek dozda verilmez. Uyarısını azaltacak olan ilaçlar kullanılır. İki üç tane böyle ilaç vardır. Testesteronun etkisini ortadan kaldırılacak ilaçlar verilmez. Verilse de çok yüksek dozda uzun süre kullanılırsa sorun çıkartır. Prostat kanserinde bir ameliyat yapılır, ikinci kez tekrar ameliyat yapılmaz. Radyoterapi yapıldıysa dokular birbirine yapışır ikinci bir ameliyat yapılamaz.
