Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Androloji Bilim Dalı Başkanı ve Aile Sağlığı Araştırma Derneği Başkanı Prof. Dr. Halim Hattat, by-pass olan hastaların seks yaşantısını değerlendiriyor.
Kalp damar hastalıklarında cinsel sorunlar görülür mü?
Kalbi etkileyen her şey cinselliği de etkiler. Yani kalp damarlarını etkileyecek herhangi bir sorun (şeker hastalığı, yüksek tansiyon, kolesterol problemi, sigara kullanımı, aşırı alkol tüketimi, hareketsiz bir yaşam) cinsel bölgeye giden damarlarda hasar yaratır. Bu nedenle kalp hastalıklarında; başta sertleşme sorunu olmak üzere çeşitli cinsel sorunlar da daha sık görülüyor. İstek azlığı ve tatminsizlik yaşayan erkekte performans endişesiyle sertleşme problemi daha da artabilir.
ÖLÜMDEN KORKARLAR!
By-pass ameliyatı sonrası birçok hastanın eskiye oranla daha sinirli ve sabırsız olduğu biliniyor. Bu durum hastanın cinselliğini nasıl etkiliyor?
Kalp krizi yaşayan birçok kişi kendisini endişeli, depresif ve sıkıntılı hisseder, hatta partnerlerinin onları beğenmediğini düşünür. Bir başka durum da partnerin aşırı korumacı hale gelmesidir ki, bu durum da hastanın moralini bozar. Bir de cinsel sorunlar ortaya çıkmışsa hastanın kendine güveni iyice zedelenebilir. Kişi; cinselliğe başlamaktan, hatta olası bir ölüm ihtimalinden korkabilir. Bazen de hastalar eski cinsel performanslarını gösterip, göstermeyecekleri konusunda performans endişesi denilen bir durum yaşayabilir. Bu da psikolojik sertleşme sorununa yol açabilir.
Peki psikolojik sertleşme by-pass'lı kişide nelere yol açar?
Hastanın cinsel isteğini azaltabilir, onu partnerinden uzaklaştırabilir. Bu nedenle kalp ve damar hastalığı geçirenlerin cinsel sıkıntıları konusunda mutlaka bir uzmana başvurması gerekiyor. Cinsel sorunların altında yatan faktörlerin incelenmesi, organik faktörlerin medikal tedavilerle, performans endişesi gibi sorunların da cinsel terapiyle tedavi edilmesine yardımcı oluyor. Bazen sadece doktor ya da partneriyle konuşmak bile hastanın üzerinden büyük bir yük alıyor.
16 HAFTADA SEKSE GERİ DÖNÜŞ!
By-pass'lı hasta ne zaman seks yapabilir?
Kalp krizi sonrasında veya by-pass ertesi, çiftlerin cinsellikten vazgeçmelerinin en büyük nedeni bilgisizliktir. Normal olarak kalp krizinden yaklaşık 16 hafta sonra cinselliğe geri dönülebilir. Bu konuda birçok uzman yaklaşık 8 ile14 haftalık bir bekleme süresinin yeterli olduğunu düşünüyor. Bu süre tabii ki hastanın isteğine, genel fitness seviyesine ve bilgisine göre değişiyor.
By-pass'lı hasta ne zaman seks yapacağını nasıl anlayabilir?
Eğer hasta göğsünde rahatsızlık, ağrı, çarpıntı ve nefes darlığı gibi belirtiler olmadan yaklaşık 20 dakika yürüyebiliyorsa sekse hazır demektedir. Ancak tabii burada hekime danışmayı unutmamak şart! Sonuçta bypass ameliyatı sonrasında hastalar göğüs kemiklerini zorlamadan hangi ve ne şiddetteki aktiviteleri yapabileceklerini öğrenmelidir. Birçok kişi ameliyat sonrasında hemen yürümeye ve hareket etmeye teşvik edilir. By-pass sonrası cinsel aktiviteye geri dönülmesi için öncelikle iyi bir kalp kapasitesine sahip olunmalıdır. İyi bir beslenme ve egzersiz programı da gerekir.
İLAÇLAR İŞE YARIYOR!
By-pass'lılar ilaçla mı seks yapmalı?
Eğer by-pass geçiren kişi sertleşme sorunu da yaşıyorsa sertleşmeyi sağlayan ilaçlardan yardım alınabilir. Sertleşme sorununun tedavisinde ilaçların yanında enjeksiyon tedavilerinden, üretra içine yerleştirilen ilaçlardan, daha ileri vakalarda ise mutluluk çubuğu olarak da bilinen penis protezlerden de yardım alabiliyoruz.
Bu ilaçların kullanımı zararlı olabilir mi?
Kalp ve damar sorunu yaşayan kişilerde sertleşme sorununda kullanılan ilaçlar oldukça iyi sonuçlar verebiliyor. Ancak nitrat grubu ilaçlar kullananların bu ilaçları almaması gerekiyor. Bir de bu tip ilaçların yalnızca cinsel istek olduğunda işe yarayacağının altını çizmek gerekiyor. Bazı hastalar ilaçları alıp işe yaramadığını görünce psikolojik olarak etkilenip, cinsellikten tamamen uzaklaşabiliyor.
