Reflü yalnızca yetişkinlerde görülen bir hastalık değil! Küçücük ya da genç bedenleri de etkisi altına alıyor. Prof. Dr. Mehmet Ali Yerdel’e göre, gençlerde en sağlıklı tedavi seçeneği ilaç yerine cerrahi müdahale!
Bazen çocuklarda da yetişkin hastalıklarına rastlanabiliyor. İstanbul Cerrahi Hastanesi Reflü Tanı ve Tedavi Merkezi Başkanı Prof. Dr. Mehmet Ali Yerdel, gençlerde ve çocuklarda görülen reflü ile ilgili soruları yanıtladı:
HERKESTE OLABİLİYOR
Çocuklar da reflü oluyor mu?
Tabii ki. Reflü, yediden yetmişe cinsiyet ayrımı da gözetmeksizin herkeste olabiliyor ancak en sık 30 ve 40’lı yaşlarda görüyoruz. Bizim yaptığımız bin küsur reflü ameliyatının içinde de birkaç tane 10’lu yaşlarında hastamız oldu. Yani, çok daha nadir de olsa çocuklarda da görebildiğimiz bir rahatsızlık reflü.
Reflü genetik bir hastalık mı? Anne-babası reflü olan bu hastalığa aday mı?
Net olarak kanıtlanmış bir genetik geçiş olmamakla birlikte bazı ailelerde daha sık rastlandığı doğrudur. Kendi deneyimlerimizden örnek verirsek; en az iki-üç ailede hem ebeveynin ve hem de çocukların reflüsünü cerrahi olarak giderdik. Ayrıca 20’li yaşlarında iki tek yumurta ikizini de ameliyat ettik. Bunlar, genetik açıdan tıpatıp olan kişilerde bazı mekanik problemlerin aynı şekilde ortaya çıkabildiğinin göstergesi aslında...
OPERASYONU ZOR DEĞİL
Reflüsü olduğu kesinleşen bir çocuğu neler bekliyor?
Reflü hastası ister 11, isterse 40 yaşında olsun her ikisini de bekleyenler aynıdır. Ya ömür boyu ilaç alıp diyet yapmak zorunda kalacaktır ya da net ve kesin çözüm isteniyorsa ameliyat yaptıracaktır. Yaşı genç olanlar ömür boyu uğraşmamak adına ameliyatı çok daha fazla tercih ediyor.
Reflü ameliyatı zor bir işlem midir?
Aslında 70 yıllık geçmişi olan ve neredeyse 20 yıldır laparoskopik, yani karnı kesmeden (milimetrik deliklerden) 20-25 dakikada yapılabilen bir girişim olduğu için deneyimli ellerde oldukça kolaydır. Büyük kesi olmadığından estetik açıdan da sonuç mükemmel oluyor ve hastalarımız aynı gün içinde taburcu ediliyor. Dört-beş gün sonra da işlerinin başına reflüsüz olarak dönebiliyorlar. Yani ameliyat olunca ne ilaçlara, ne diyete, ne de sosyal hayatla ilgili bir dizi önlem almaya gerek kalmıyor.
YAŞLARI KAÇ OLURSA OLSUN CERRAHİ YÖNTEM İŞE YARAR
Hangi reflü hastalarında ameliyat yapılıyor?
Tüm reflü hastaları, yaşları kaç olursa olsun ameliyat olabilir. Neticede reflü, mekanik bir arızadan kaynaklandığı için sorunun tek kesin ve kalıcı çözümü bu mekanik arızanın giderilmesidir. Ne ilaçlar ne de diyet, bu mekanik arızaya ameliyat gibi etki edemiyor. Öte yandan reflü ameliyatı, hayat kurtarıcı bir girişim değil.
Ameliyatın temel amacı, hastalara reflüsüz ve çok daha kaliteli bir yaşam sunmak. Dolayısı ile komplikasyon ve ameliyat sonrası problemlerin az olması şart. Bu da ancak mükemmeliyetçi bir tanı yaklaşımı, ekibin ve cerrahın deneyimi ve yüksek teknolojinin varlığı ile mümkün olabiliyor.
KANSERE NADİR RASTLANIYOR
Reflü hastalığına bağlı kanser gelişebiliyor mu?
Evet ama bu çok nadir bir durum. Tedavi ve takip edilmemiş reflü sonucunda; uzun yıllar içinde ‘yutma borusu alt uç kanseri’ gelişebiliyor. Ancak bu her reflü hastasında olmuyor. Reflünün kansere yol açması için öncelikle, ‘barrett’ diye adlandırılan kanser öncesi yaranın oluşması lazım. Ama her ‘barrett’i olan da kanser olacak diye bir şey yok.
11 YAŞINDA AMELİYAT OLUP SAĞLIKLI HAYATA DÖNDÜLER
17 yaşındaki Tuana ve Bersu, daha çocukken reflü ameliyatı oldular. Minicik mideleri ekşi, tuzlu, yağlı yiyince yanıyordu. Sınavlarda başlarını öne eğdikleri zaman acı sular midelerini yakıyordu. Hemen tuvalete koşup kusmaları gerekiyordu!
ALTI DELİKTEN ESER YOK
Bersu'nun annesi de reflü ameliyatı olduğu için kızındaki bu şikayetleri hemen anladı. Tuana'nın mide ağrılarının nedeni ise ancak endoskopi çekilince çözülebildi. Ömür boyu ilaç kullanmaları ya da diyet yapmaları gerekiyordu. İkinci tercihleri ise ameliyattı. O yaşta reflüyü kimse onlara yakıştıramasa da ikisi de ameliyat oldu. Laparoskopik müdahale için açılan altı minik delikten artık vücutlarında eser kalmadı! Altı yıldır, sağlıklı yaşıtları gibi normal bir hayat yaşıyorlar. Kahve içebiliyorlar, tadını hiç bilmedikleri portakal suyunu sofralarına koyabiliyorlar. Onlara göre en önemlisi ise sınav stresinin, mide ağrısı olarak geri dönmemesi!
AMELİYAT OLDUĞUNDA DÖRT AYLIK BEBEKTİ!
Harun Aykut, genç bir oyuncu... Pek çok dizide ve filmde rol aldı. O, yetişkinlerde daha sık görülen reflü hastalığı yüzünden ameliyat olduğunda henüz dört aylıkmış!
HATIRLAMIYOR
Reflü nedeniyle yedikleri nefes borusuna kaçtığı için doktorlar ameliyat önerdiği zaman, ailesi büyük bir şaşkınlık yaşamış. Minicik çocuklarına bu sorunu yakıştıramamışlar. Harun Aykut, bebekliğinde geçirdiği reflü operasyonunu hatırlamıyor bile! Vücudunda bu operasyondan neredeyse hiç iz kalmamış. Şimdi 11 yaşında olan Harun’un artık hiçbir sağlık sorunu bulunmuyor.
EN TİPİK ŞİKAYETLER
Ağıza acı su ya da yenen yemeklerin geri gelmesi.
Ön göğüs kemiğinin arkasında yanma ve kazıntı hissi.
Yağlı yemeklerin ve portakal suyu gibi asitli içeceklerin bu şikayetleri artırması.
Nedeni belli olmayan ve astımla karıştırılan öksürük ataklarının ardında da reflü yatabilir.
